Aanmeldingsformulier lidmaatschap Achternaam (verplicht) Straat en huisnummer (verplicht) Postcode (verplicht) Plaats (verplicht) Tel. vast Tel. mobiel Je e-mail (verplicht) Naam gezinshoofd * (verplicht) manvrouw * Roepnaam * Geboortedatum * (verplicht)(dag-maand-jaar) Naam echtgeno(o)t(e) manvrouw Roepnaam Geboortedatum (dag-maand-jaar) Kinderen: 1) Naam manvrouw Geboortedatum (dag-maand-jaar) 2) Naam manvrouw Geboortedatum (dag-maand-jaar) 3) Naam manvrouw Geboortedatum (dag-maand-jaar) 4) Naam manvrouw Geboortedatum (dag-maand-jaar) Eventueel tot het gezin behorende inwonende personen: 1) Naam manvrouw Geboortedatum (dag-maand-jaar) 2) Naam manvrouw Geboortedatum (dag-maand-jaar) 3) Naam manvrouw Geboortedatum (dag-maand-jaar) Aanvulling De buurtvereniging heeft als voorkeur om post per mail te versturen:janee De jaarlijkse contributie wordt in oktober geïnd en bedraagt per adres € 12,50 en € 10,00 voor 65+.